1、痛经是子宫内膜异位症的典型症状，且多随局部病变加重而逐年加剧，疼痛多位于下腹部及腰骶部，可能放射至阴道、会阴、肛门或大腿，常于月经来潮前1-2日开始，经期第一日最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。
2、疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比，病变严重者如较大的卵巢子宫内膜异位囊肿可能疼痛较轻，而散在的盆腔腹膜上的小结节病灶反可导致剧烈痛经。少数晚期患者有长期下腹痛，至经期更剧。
3、一些子宫内膜异位症患者由于子宫内膜侵入至阴道直肠隔、子宫直肠窝，故而在进行性生活时容易出现直肠凹陷结节或粘连、子宫内膜结节等现象从而产生疼痛，严重影响性生活的和谐及夫妻感情。
4、少数子宫内膜异位症患者可出现.周期性尿血、尿频、尿痛，一些患者还会出现大便坠胀疼痛。另外也有部分患者由于子宫内膜异位至直肠窝及直肠附近继而导致患 者大便时出现坠胀及疼痛感，不过此情况一般发生于经期前后，一般患者在其他时间并不会出现上述感觉。建议使用U保宫手术治疗腺肌症。
