冠心病的介入治疗

 时间:2026-02-14 15:47:34

冠状动脉介入治疗即是在数字减影机下使用导管在冠状动脉内推注照影剂,检查冠状动脉有没有粥样硬化引起的狭窄,血流动力学的改变。

方法/步骤

在以前冠状动脉照影,是穿刺下肢的股动脉,因为穿刺下肢股动脉的话,患者需卧床24小时,2斤盐袋加压包扎6小时。而现在检查冠状动脉的话是穿刺右侧桡动脉或左侧桡动脉,一般情况穿刺右侧,做完检查就可以用桡动脉止血器加压止血,减少卧床的不适感。

虽然现在的冠状动脉照影都穿刺右侧桡动脉,但是患者右侧桡动脉畸形或有外伤史造成桡动脉变形或狭窄,都不能穿刺右侧桡动脉,只能选择左侧桡动脉或下肢动脉。还有一种情况就是患者以前检查过冠状动脉造影,经常穿刺右侧桡动脉,就容易造成右侧桡动脉损伤性狭窄。

冠状动脉一共有两根血管,左冠分为两根血管前降支和回旋支。而右冠只有一个血管,临床学上,一般以右冠狭窄多见。冠状动脉照影结束后可以选择内科药物治疗,外科手术治疗或介入治疗放药物支架。但是现在有一种叫做药物球囊的,可以不放支架,就可以治疗狭窄的血管。

冠状动脉简称CAG这一检查可以称为检查的“金标准”,还有几项更为仔细的检查:IVUS简称血管内超声 FFR简称血流储备分数  OCT简称光学相干断层成像技术

注意事项

冠状动脉的高危因素有  糖尿病患者和长期的抽烟史和冠心病家族史

调整饮食结构,合理的运动加药物治疗

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