1、肝胆管结石：胆管癌与肝胆管结石的关系甚为密切，在肝胆管结石多发的地区，胆管癌的病理变化率也增高。其原因有可能为胆石和炎症的慢发性刺激引起胆管上皮腐烂溃疡脱落，上皮癌肿瘤细胞增生，产生胆管癌肿瘤细胞癌；此外，胆石引起阻塞，胆汁排出不畅，胆汁中胆酸在部分增多，也具有引发作用。
2、先本性胆管扩大：此病极易引起胰液的返流、胆汁的淤滞、结石的变成，这些都是胆管癌的引起原因。
3、肝炎病毒的沾染：人体沾染肝炎病毒后，癌肿瘤细胞正常的调控机制产生障碍，癌癌基因异常表达而产生癌前病变。
4、胆管腺瘤：胆管腺瘤多见于肝内胆管，其中以绒毛状腺瘤最广泛，约63%的绒毛状腺瘤可产生恶变。
