精索静脉曲张多见于青壮年,绝大多数为18-30岁。男性不.育人群中精索静脉曲张患者所占比例约为21%-42%,最高为81%。80%-98%的静索静脉曲张发生在左侧,双侧者可高达20%-58%。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不.育,左侧精索静脉曲张发病率高的原因为:
左精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流,这就是精索静脉曲张多发生于左侧的原因之一。
左侧精索内静脉位于乙状结肠之后,比较容易受肠内粪便的压迫,影响血液回流,容易出现精索静脉曲张。
左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间可能受压,影响精索静脉回流。
右髂总动脉可压迫左髂总静脉,使左输精管静脉回流受阻。
静脉瓣膜不健全。
精索静脉周围的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全。
人的直立姿势影响精素静脉回流。
特别提示:患有左侧精索静脉曲张的时候,其肾上腺静脉和肾静脉的血液也会返流到其睾丸的组织当中,其内含的一些物质可以对睾丸产生毒性的作用,从而导致男性不.育。
