1、陈 南 华 介绍脑血管疾病,无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫。大约5%脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫。脑肿瘤。也是老年癫痫病的常见病因,其中以脑膜瘤,脑转移瘤,脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。有时癫痫发作是肿瘤的首发症状,应当引起重视,以便做好癫痫病的预防工作。
2、大脑不同部位的兴奋和抑制的平衡是否容易受到破坏是不同的,这与个体发生过程有关。在种系和个体发生过程中最年轻的部位,如额叶的兴玟班隆攉奋和抑制的平衡很不稳定,容易受刺激而产生兴奋,兴奋也最易扩散,故额区肿瘤的成人癫痫发生率高,也较常出现癫痫持续状态。而种系和个体发生过程中古老的部位,如边缘系统,抽搐的阈值较高,不易发生抽搐,一旦发生,也多是局限性的。另外,小脑的抑制能力和抽搐阈值很高,主要是由于篮状细胞细胞组成了特殊的抑制系统,即使电刺激也难以引起成人癫痫发作,故幕下肿瘤癫痫发生率低。
3、代谢紊乱:在中老年人中,胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫病为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。癫痫患者要尽量避免这些发生。癫痫患者还要了解,代谢性中毒,铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作,痊愈后癫痫可能长期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也可引起癫痫发作。